سلسة الوبائياتمركز الموارد البحثي

الجزء السّادس والثّمانون: مُقدمة (56)

دائماً ما يُحبّذ استخدام المعدّلات الخام للمرض -أي عدد الحالات المرضيّة مقسومة على حجم الجمهرة- عند مقارنة ناتجٍ صحيّ بين جمهرتين أو أكثر.

على أيّة حال، يمكن أن تكون مقارنات المعدّلات الخام مضللة بسبب الالتباس، وذلك إنأبدت الجمهرات المُقارنة توزيعات مختلفة للمحددات المرضيّة الأخرى، مثل العمر الذي له تأثير هام على العديد من النتائج الصحيّة كالوفيّات، وأمراض القلب، والسرطان، والأمراض المُعدية، والإصابات؛

وبالنتيجة يُشوّه تفاوت العمر بين الجمهرتين المقارنات الأخرى، وهذا التشوّه يسمى الالتباس.

سوف تركّز هذه الوحدة على تقنية تدعى “التعيير” الذي يسمح بحساب معدّلات تلخيص النتائج الصحيّة التي تُضبط لمراعاة اختلاف عوامل الالتباس كالعمر؛ من أجل التقليل من تشوّه المقارنة. تستخدم التقنيتان المترابطتان عموماً لحساب معدّلات تلخيص “مضبوطة للعمر” تسهّل المقارنة بين الجمهرتين.

يُطبق التعيير المباشر توزّعاً عمريّاً معياريّاً للجمهرتين المُقارنتين لحساب معدّلات تلخيص تُشير إلى كيف كانت المعدّلات الكلّيّة سُتقارن لو كان للجمهرتين التوّزيع العمري نفسه؛

وتستخدم هذه الطريقة عندما تكون معدّلات المرض الخاصة بالعمر معروفة لدى الجمهرتين المُقارنتين.
في المقابل يُطبق التعيير غير المباشر مجموعة معياريّة من معدّلات الأمراض الخاصة بالعمر على الجمهرتين، وذلك لحساب عدد الحالات المرضيّة المتوقعة في الجمهرة المعطاة، بناءً على حجمها والتوّزيع العمري فيها.

مواضيع التعلّم

بعد الانتهاء من هذه الوحدة، سيكون الطالب قادرا على شرح الآتي:

المعدّلات الخام.
المعدّلات النوعيّة للعمر.
المعدّلات المعياريّة.

  • حساب المعدّلات المعياريّة للمرض أو الوفاة لجمهرتين من السكان باستخدام التعيير المباشر وتفسير النتائج بالكلمات.
  • حساب نسبة الوقوع المعياريّ (SIR) ومعدّل الوفيّات المعياريّ (SMR) للمرض ووصف معناهما.

المساهمون:

ترجمة: طارق ترك
تدقيق: د. هيا محمّد خير

المصدر: Boston University Educational Course

http://sphweb.bumc.bu.edu/otlt/MPH-Modules/EP/EP713_StandardizedRates/

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى